Selle kiirelt areneva ravimitest põhjustatud hepatiit?
Sümptomid ja nähud uimastitest põhjustatud hepatiit
Ravi ravimitest põhjustatud hepatiit
Tuntud on see, et peaaegu iga ravim on kõrvaltoimeid, kahjulik mõju maksale.
Et maksa toimib loodusliku filter kogu organismis, kui seda kasutatakse seda suur hulk ravimeid võib koguneda toksiinid, põhjustades seega mürgiseid või ravimitest põhjustatud hepatiit.
Tagasi sisukorda
Ravimitest põhjustatud hepatiit: põhjused
See MAKSAPÕLETIK tulenevad allaneelamine teatud ravimid.
See on 1-28% juhtudest oluliselt raskendab käimasoleva farmakoteraapia ja 12-25% juhtudest põhjustab arengut maksapuudulikkuse ja tsirroosi. Drug indutseeritud hepatiit kannatavad 2-3 korda sagedamini kui meestel. Kõigil, 10,2% hospitaliseeritud patsientide arendada ravimist põhjustatud hepatiit erineva raskusega.
Eakatel isikutel suurendab vastuvõtlikkust hepatotoksilised narkootikume. See on tingitud peamiselt intensiivsuse vähenemist maksa verevoolu ja maksa ruumala. Risk hepatiit B ravimi suureneb maksahaigus erinevate etiologies, samuti juhul, häirunud neerufunktsioon.
Otsustavat rolli arengut ravimist põhjustatud hepatiit mängib inimese tundlikkus on spetsiifiline ravim, siis määratakse mitmetest teguritest:
geneetilised omadused inimkeha (näiteks, kui üks vanematest põdenud hepatiit tulemusena ravimi võtmise, tõenäosust, et samasugune reaktsioon oleks ja laps on piisavalt suur);
maksa seisundist, võttes samal ajal ravimeid (Kroonilise hepatiit B on eriti tugev toksiline toime ravimid);
ravimite kombinatsiooni või narkootikumide ja mürgiseid aineid. Juhul samaaegne kasutamine on 2 või enama ravimi toksilist mõju narkootikumide suureneb, või kui patsient ravi ajal eksponeeritakse toksiine (mürgiseid gaase, lahusteid, alkoholi, jne).
Tagasi sisukorda
Mis ravimid võivad põhjustada haiguse arengut?
Peaaegu igal ravim võib aidata kaasa uimastite põhjustatud hepatiit. Selle areng sõltub indiviidi, eriti Ravimi omadused, ravimite annust, kestus tema vastuvõtmist, samuti mitmed ravimid võtta samal ajal inimene.
Enamik risk uimastitest põhjustatud maksa täheldatud rasedatel, kes ei söö piisavalt valku toiduained (nt taimetoitlased või inimeste piiratud rahalisi võimalus), pikaajaline stress, samuti tõsised haigused teiste organite (neerupuudulikkus, raske südamepuudulikkus jne).
On mitmeid rühmi põhjustavate ravimitega haiguse teistest sagedamini.
Nende hulka kuuluvad:
tuberkuloosiravimitega (rifampitsiin, isoniazid);
tetratsükliini rühma (doksütsükliin, tetratsükliin, kloortetratsükliin jne), penitsilliini (penitsilliin, amoksitsilliin ja teised.), makroliidid (erütromütsiin);
hormonaalsed ravimid (hormoonid, suukaudsete kontratseptiivide, Retabolil et al.);
antikonvulsandid, epilepsiavastaste ravimite (fenütoiin, clonazepam, karbamasepiin, ja teised.);
haavandiravimite ravimid (omeprasool);
antidiabeetikumide;
sulfoonamiidid (Biseptolum, kotrimoksasooli Sulfadimetoksin et al.);
diureetikumid (Hypothiazid, furosemiidi al.);
antiarütmikumid (amiodaroon);
tsütostaatikumide (Tsüklosporiin A et al.).
Enne algust ükskõik milliste ravimite kasutamine, mida peaks hoolikalt lugeda juhiseid selle kasutamiseks ja olema ettevaatlik seoses algusega haigussümptomeid.
Tagasi sisukorda
Selle kiirelt areneva ravimitest põhjustatud hepatiit?
Praegu kõik ravimist põhjustatud hepatiit on jagatud 2 gruppi:
otsene toksiline toime, ta on tuntud, prognoositav ja arvestada ravimi patsientide raviks;
kaudne mõju seostatakse suurenenud tundlikkus patsienti ja on ettearvamatu.
By, milline haigus on krooniline ja äge. Äge ravimitest põhjustatud hepatiit areneb pärast pildistamist ravimeid umbes nädal hiljem ja on üsna haruldane. Tavaliselt tekib siis, kui te olete ülitundlik narkootikumide ja otsesed uimastite mõju.
Krooniline hepatiit ravimi tavaliselt tekib järk-järgult, ja kliiniline pilt on sarnane ühegi maksahaiguseta. Aeg areng selle haiguse vormi ulatub mõnest kuust mitme aastani. Risk kroonilise hepatiidi ravim on, et see võib toimuda ilma sümptomiteta, ilma naha värvumist. Kui patsient katkestab ravimi võtmise, isegi väikesed sümptomid kaovad tavaliselt.
Kindlaks täpse toimumise aja ravimitest põhjustatud hepatiit on võimatu. Mõningatel juhtudel ravimist põhjustatud maksa arendab pärast aastaid kestnud vastuvõtu uimasti, muudel juhtudel võib haigus areneda mõne tunni või päeva jooksul pärast ravi alustamist.
Kõige keeruline uimastit maksahaigus - äge massiivne nekroos ehk surm maksakoe tõttu kokkupuutumine mürgiste ainetega. Äge massiivne Maksanekroosi areneb piisavalt kiiresti ja varsti viib maksapuudulikkus ja tsirroosi.
Kõige tõsisem haigus, mis on sarnane ravimist põhjustatud hepatiit, - Reye sündroomi, see esineb lastel ägedas viirusinfektsioonid võttis aspiriini. Üldjuhul tühistamise ravimeid viib taastamise maksa ja ravida isik.
Krooniline ravimist põhjustatud hepatiit esineb patsientidel, kes on sunnitud pikka aega kasutada mõned ravimid (anti, anti diabeedivastased, põletikuvastased ravimid).
Tagasi sisukorda
Sümptomid ja nähud uimastitest põhjustatud hepatiit
Haigus võib sümptomeid, mis on tüüpilised peaaegu igat tüüpi hepatiit:
kollatõbi - naha kollasus keha limaskesta suhu või silma;
tunne, raskustunne, valu, ebamugavustunne paremal pool ülakõhus;
tumenemine uriini, kergendada väljaheide;
sügelus ja järgnevate kriimustada.
Kuna sümptomid kõigi hepatiit on sarnased, tuginedes ainult neile, sa ei saa määrata iseloomu hepatiit. Kui teil on sarnased sümptomid peaksid arsti, kes nimetas vajalikud uuringud, toob täpset diagnoosi.
Diagnostika ja uuringud meditsiini-hepatiidi
uriinianalüüsi ja veri;
biokeemiliste vereanalüüs määramisega valgufraktsioonid ja fraktsioonid bilirubiini, AST ja ALT;
hüübimine - uuring vere hüübimine;
Ultrasonograafia kõht.
Kui te kahtlustate, et haigus on vaja teha biokeemiline analüüs verest, mis määrab transaminaaside aktiivsuse tõus (AST, ALT) - maksaensüümide, näidates oma lüüasaamist. Transaminaasi aktiivsuse suurenemine, reeglina on varajane märk maksahaiguste ja eelneb sümptomite teket. Seega patsientidel, kes olid sunnitud pikka aega ravimeid, siis tuleb regulaarselt kontrollida taset transaminaaside sisaldus veres tuvastada ravimitest põhjustatud hepatiit algstaadiumis.
Et teha kindlaks tegelik põhjus hepatiidi puhul iseloomulikud sümptomid võivad olla raske. Kuid kaotamist medikamentoosset ravi, sest hepatiit, ja veelgi parandada patsiendi olukorda selgitada. Kuigi seisundi parandamiseks ravimit manustada uuesti ja seisundi jälgimiseks maksa. Kui uuesti ametisse ravimeid seisund halveneb, see on ohutu rääkida narkootikumidest põhjustatud hepatiit.
Tagasi sisukorda
Ravi ravimitest põhjustatud hepatiit
Haigus on üsna ohtlik, et ilma korraliku ravi, võib kiiresti minna maksatsirroos ja põhjustada maksapuudulikkus. Ravi ravimitest põhjustatud hepatiit peaks toimuma järelevalve all raviarst. Ravi koosneb mitmest etapist:
kaotamine ravim, mis on põhjustatud ravimi maksakahjustusi. Tühista ravim, mis on põhjustatud haigus, tuleb kokku leppida raviarst. Ta hindab riski astet kaotamine narkootikumide ja vajaduse korral määrata teise ravimiga;
läbi võõrutus ravi - eemaldamine verest mürgiseid aineid, mis kahjustavad maksa. Tavaliselt võõrutus ravi sisaldab tilguti narkootikume puhastab verd (näiteks gemodez);
siis pead täitma reparatiivsete ravi. Seda tehakse maksas, mis võimendavad metabolismi maksarakkudes. Nendeks ravimid nagu Essentiale® forte, Geptral, metioniin, jne.;
sümptomaatiline ravi (kui on märgitud).
Kui teile saabub ravimid raske hepatotoksilised maksa kaitsjatega ametisse esimese ravipäeva, ravimtoksilisus ja lõpus uimastitarbimise. See põhimõte ravi aitab ennetada haigusi ning annab võimaluse teostada vajalikku ravi (nt tuberkuloos).
Selle haiguse ravi tuleb läbi viia kooskõlas range dieedi. Kui ravimi põhjustatud hepatiit on soovitatav dieet "tabeli number 5", mis on tähistatud kõigele haigete maksas. Siia kuuluvad:
Kui ravimitest põhjustatud hepatiit ennetamiseks on väga oluline jälgida riigi maksa ajal ravi. Selleks iganädalaselt jälgitakse maksaensüümide. Pärast heakskiidu kontrolli ensüümide tootmiseks vajaliku igal kuul.
