Kõik vanemad on pikisilmi ootavad sündi laps, mures teda. Ja mõnikord paraku neid vabandusi on põhjendatud. Üks üsna levinud patoloogia lämbus. Kuulmise diagnoosi, peaaegu kõik vanemad kardavad ja paanikat. Muidugi, lämbus - ärevust tekitav, kuid sageli ärevust vanemad on sageli liiga tugev. Ja enamasti see juhtub, sest puuduvad teadmised, mis toimub lapse ajal lämbus.

Lämbus - on riigi vastsündinu, kus nõuete rikkumise protsessi hingamist, hapnikuvaegus areneb. On kahte tüüpi lämbumist: esmane, esinevad sündides, ja sekundaarne - arendada esimestel päevadel pärast sündi.

Põhjused vastsündinu asfüksia

Loomulikult ei ole head põhjust lämbus oma vastsündinud laps ei ole seal. Üldjuhul on põhjused, mis põhjustavad lämbumise kas äge või krooniline emakasisene hüpoksia. Lisaks põhjuse esinemise lämbus võib olla:

• Generic koljusisene vigastus vastsündinud.
• Immunoloogilised vastuolu emale ja lootele.
• Ummistumine hingamisteede vastsündinud beebi - täielik või osaline või lootevesi või lima.
• Väärarenguid lootele, põhjustades hingamisraskusi protsessi.

Lisaks tervisele probleeme vastsündinud lapse uneapnoe võib olla põhjustatud ka probleeme nagu juuresolekul extragenital haiguste rasedatel. Näiteks, näiteks:

• Südame - veresoonkonna süsteemi, eriti ägedas staadiumis.
• Rõhutatud rauavaegusaneemia, eriti raseduse viimasel trimestril.
• Diabeet, eriti insuliinsõltuv kujul.
• Hiline toksikoos - toksikoos koos jalgade paistetus ja kõrge vererõhk.

Väga sageli patoloogilise raseduse kulule viib ka tekkimist vastsündinu asfüksia. Patoloogia struktuuri nabanööri, platsenta ja lootekestade enneaegne platsenta irdumise, enneaegse rebend membraanid ja pikka kuiva perioodi - kõik need kõrge riskiga tegurid.

Samuti väga tihti lämbus tekib, kui on olemas mis tahes - mis tahes kõrvalekaldeid tööjõu, halb loote pea põrutuste, patoloogiliselt kitsas vaagen ema ja nii edasi.

Põhjuseks võib olla lämbus teisese terviseprobleeme sellise lapse kaasasündinud kopsupõletik, ajuinsulti, kuidas okse hingamisteedesse, mõnede häirete kesknärvisüsteemi vastsündinud lapse.

Mis juhtub hetkel lämbus?

Mis juhtub organismis vastsündinu ajal puru ja lämbus? Ükskõik, milline see oli tingitud asfüksia, kui laps hakkab kohe muutus vahetuseks, mikrotsirkulatsiooni vereringe. See tähendab, et kui palju on väljendatud need muutused sõltub kestvuseks asfüksia ja selle intensiivsusega.

Ägeda hüpoksia lapse suurendab oluliselt kogu vere mahust. See on põhjustatud asjaolust, et vere maht suureneb tsirkuleeriva erütrotsüütidega. Juhul kui raske lämbus areneb eelnes tema kroonilise loote hüpoksia arendab hüpovoleemia. Hüpovoleemia - mis muutus vere konsistents: see kondenseerub, viskoossus suureneb ja erütrotsüütide ja trombotsüütide omandada suurenenud liitmise võimet.

In sisemise elutähtsatele organitele vastsündinud lapse - maksas, neerudes ja neerupealised, süda ja aju - suudab tuvastada turse ja verevalum mis leiab aset kudede hüpoksia. Tulenevalt vähendamine perifeerse ja tsentraalse hemodünaamikale vähendab mitmeid südame löögisageduse ja vererõhu langeb. Kuna katkemise protsess metabolism on vastuolus urineerimisfunktsioonile neerud.

Märgid vastsündinu asfüksia

Kõige olulisem märk juuresolekul vastsündinul lämbus on vastuolus hingamisteed protsess, mis toob kaasa muutuse südame rütmihäired, samuti patoloogilised muutused närvisüsteemis: häired närvisüsteemi - lihaste juhtivust ja tuhmumise reflekse. Esimeses sekundit pärast sündi, arstid - neonatoloogid hoolikalt vaadata lapse ja hinnata oma seisundit. Lapse seisund hinnati eriline Apgar:

• Kerge lämbus

Juhul lämbus ei ole selgelt väljendatud, ja lapse keha ei tee haiget palju, hinnata lapse Apgari skoor on 6-7 punkti. Laps sündis Kerge lämbus, muutes oma esimese hinge sees esimese minuti pärast sündi. Kuid vaatamata sellele, puru nõrgestatud hinge, on lihastoonuse langus ja tsüanoos (sinine) nasolabial kolmnurk.

• Keskmine raskus lämbus

Samal juhul, kui laps on diagnoositud keskmine tase hüpoksia, siis skoor on 4-5 punkti. Sellisel juhul, kui laps on sündinud lämbus mõõdukas, ta tegi ka oma esimese hingetõmbega minuti jooksul pärast sündi, kuid hingeldasid nõrgenenud, võib olla ebaregulaarne, nutt laps on väga lahe.

Samuti võib laps kogeda tahhükardia, bradükardia, lihastoonuse vähenemine ja refleksid kõik. Nahk käte ja jalgadega, samuti inimestel on selge sinakas varjund. Sest juhe puru iseloomustab tugev tuikav.

• Raske hüpoksia

Kui väljendunud kujul lämbus arstid seisundi hindamiseks lapse 1 - 3 punkti.

Rasketel lämbus hingamine on ebaregulaarne (individuaalne hingamist) või puudub, laps ei nuta, mõnikord oigeid, südamelöökide aeglustunud, mõnel juhul asendada ühe ebaregulaarne südametegevus täheldatud hüpotoonia või atoonia, refleksid puuduvad, kahvatu nahk tänu spasm perifeersete veresoonte, nabanööri kaunviljad; sageli välja töötatud neerupealiste puudulikkus.

• Nähtav surma

Sellisel juhul, kui kogu Apgar on 0, laps on riigi kliinilise surma. Sel juhul selleks, et päästa lapse elu, elustamist kohe lennukisse keeruline elustamist.

Ägeda lämbus vastsündinuid

Rangelt võttes kõiki lapsi, ilma eranditeta, sündinud riigi lämbus, vajavad kohest intensiivravi. Just kui tulemuslik kõik meditsiinilised protseduurid, sõltuvalt sellest, kui kiiresti pärast sündi, nad hakkasid. Kõik üritused algavad intensiivravi kohe pärast sündi, eks kohaletoimetamise tuba.

Ajal elustamine lapse seisundit pidevalt jälgida kõiki põhiparameetreid elu oma keha:

• Südame löögisageduse.
• Hematokriti.
• Hingamissageduse ja sügavus.

Selle informatsiooni alusel arstid on võimalik jälgida nende tegevuse tulemuslikkust ja vajadusel parandada.

Kohe pärast pea loode sünnib, arst sisestab suhu ja ninna vastsündinu ja pehme sondiga elektrilise äraveo eemaldab kõik sisu ülemiste hingamisteede: jäänuseid lootevesi, lima. Pärast seda, nabanööri lõigata lapse ja puru pannakse erilist elustamine tabelis all kiired spetsiaalne lamp. Pärast seda, re-aspiratsiooni sisu ninaneelus ja maosisu.

Pärast südame- ja hingamisteede tegevus lapse taastatakse, ja tema seisund on stabiilne, puru võetakse intensiivravis. Kogu edasine meditsiini meetmeid mille eesmärk on vältida või kõrvaldades olemasolevad ajuturse, normaliseerida ainevahetust, taastamise neerufunktsiooni ja vereringe protsessi.

Tingimused lastehoiu lämbusid

Selleks, et laps võimalikult kiiresti toibunud mõju asfüksia, on väga oluline anda talle korraliku arstiabi. Laps peab olema täielikult puhata, ja tema pea - ülestõstetud asendis. Väga oluline on intensiivne hapnikravi eranditult lapsi lämbusid.

Lapsed sündinud Kerge lämbus, asetatakse spetsiaalsesse hapniku telk. See telk on mingi kuppel, mille sees kõrge hapnikusisaldus. Laps veedab mitu tundi mitu päeva, sõltuvalt oma tervislikust seisundist.

Samal juhul, kui laps kannatanud lämbus keskmise ja raske, siis tuleb panna inkubaatorisse. Inkubaator tarnitud hapnikku, selle kontsentratsioon peaks jääma umbes 40%. Sama kohtuasja hooldekodudes mõned - mingil põhjusel ei ole vajalik varustus, hapniku saadaval läbi spetsiaalse ninakanüüliga või läbi hapnikumask.

Sageli on vaja läbi viia vastsündinud taasekstraheerimine sisu, tavaliselt lima ülemiste hingamisteede last. Samuti hoolikalt jälgida näitajad nagu soolestiku tööd, diurees, kehatemperatuuri.

Esimene söötmine Lapse jaoks, kes kannatasid kerge kuni mõõduka asfüksia, toodetud umbes 16 tunni jooksul pärast sündi. Need lapsed, kes on sündinud tõsises lämbus, esimest korda toitu 24 tunni jooksul, kasutades selleks spetsiaalset sond. Kuid küsimus, kuidas. Kui raasuke võib hakata kohaldama rinnus, lahendatakse individuaalselt iga kord, sõltuvalt lapse seisundi.

Pärast haiglast

Pärast beebi on tühi kodus, see on vajalik arstlik jälgimine spetsialistid nagu lastearst ja neuroloog. See on vajalik selleks, et vältida võimalikke tüsistusi kesknärvisüsteemi.

Järgnenud prognoos sõltub mitmest tegurist, sealhulgas raskuse lämbus, õigeaegse alustamise ravivõtetega ja nende piisavus. Sellisel juhul, kui laps sündis esmane lämbus, prognoos sõltub sekundaarse hindamine Apgari tulemus (läbi 5 minuti pärast sündi). Juhul kui teise prognoosi suurem kui esimene, prognoosid lapse elu on üsna soodne.

Sellisel juhul, kui laps on sündinud riigi lämbus, esimestel eluaastatel võib täheldada selliseid tüsistusi. Asfüksia tagajärjed:

• Hyper ja gipovozbudimost.
• Hydrocephalic sündroom.
• Spastilise sündroomi.
• Vaheaju rikkumisi.

Enamasti need tekivad juhul, kui on olnud raske vastsündinu asfüksia. See on selleks, et vähendada selliste tüsistusi ja ravi alguses, ja järelkontroll on vajalik asjakohane ekspertiis.

Ennetamine vastsündinu asfüksia

Selleks, et vältida kõiki probleeme, mis kaasnevad lämbus, tuleb võtta vajalikud ennetusmeetmed. Muidugi, kahjuks ei ole alati ennetavaid meetmeid võib takistada asfüksia, kuid neid ignoreerida ei ole vajalik. Umbes 40% tõkendi anda positiivse tulemuse. Nii:

• Ennetamine emakasisese hüpoksia

Selleks, et vältida arengu loote hüpoksia, vajavad pidevat jälgimist raseduse. Raseduse ajal tuleb kohe kindlaks kõik riskifaktorid, nagu:

• Somaatiline ja nakkushaigused, nagu nohu, gripp, ägedad hingamisteede haigused.
• Disorders endokriinsüsteemi ja hormonaalse rase naine.
• Esinemine tugev stress elus rase naine.
• Vanus raseda naise - mida ta on vanem, seda suurem on risk.
• Nende olemasolu halvad harjumused, nagu suitsetamine ja alkoholi tarbimine sisaldavaid jooke.

Lisaks sellele on oluline viia läbi sünnituseelse jälgimise ja loote platsentat. Näiteks seisukorda platsenta saab selgesõnaliselt viidata võimalikule hapnikupuudust ja loote juuresolekul mekoonium on lootevesi oht signaali. Niipea, kui on näha varajase hoiatamise märke, siis tuleb kohe alustada vastava raviga.

Kõik see kinnitab veelkord vajadust jätkuvalt meditsiinilise järelevalve tulevikus ema. Mitte mingil juhul ei ole vastuvõetav ignoreerida külastavad arsti - günekoloog raseduse ajal - sest nõnda sa paljastada ohte teie lapse tervisele ja ehk isegi elu.

Lisaks ennetamisele hüpoksia ei ole viimane roll on õige eluviisi raseda naise. Selleks, rase ema peaks järgima mõningaid lihtsaid reegleid:

1. Walking. Sest normaalse raseduse rase ema peab kulutama piisavalt aega õues. Blood naist on küllastunud hapnikuga, mis saab last. Hapnik on oluline normaalseks arenguks tema siseorganid ja kasvu. Paljud naised usuvad, et jalutuskäigud kasulik ainult siis, kui nad on linnast välja. Kuid kõndimine on ideaalne ja tavalise maja kõrval platsil.
2. Igapäevaelust. Suhe rasedatel see on väga oluline jälgida mooduse päeval. Öösel kogunemisi arvuti, ärkamine hommikul vara, hull rütm päev - kõik rase ema tuleks jätta minevikku, "doberemennoy" elu. Naine peaks magama vähemalt 9 tundi öö ja vähemalt paar tundi pärastlõunal. Püüdke leida aega, et lõõgastuda.
3. Vitamiin - mineraal kompleksid. Mis iganes sordi ei toitu rasedale eelkõige kvaliteeti tänase tooted on sellised, et saada kogu vajaliku arenguks lapse vitamiinid, mikroelemendid ja mineraalid on vaid võimatu. Seetõttu on iga rase naine peaks vitamiin - mineraalne kompleks, mis rahuldab kõik vajadused nii emale kui ka lapsele. Siiski ei ole vaja valida üks või teine ​​ravim - seda tuleks teha arst - günekoloogi kes teab kõiki funktsioone keha ja rasedus.

Ja kindlasti hoida meelerahu ja positiivne suhtumine. Pole ime, et nad ütlevad, et usk edu - see on umbes pool tööd!