Umbes puukentsefaliit kuulnud, ehk kõike. Lähenedes suvel, võib tihti leida tele- ja raadiosaadete haiguse kohta, artiklid ajalehtedes ja ajakirjades. Mis on see, et puukentsefaliidi (Puukentsefaliidi), kui see on ohtlik ja kuidas kaitsta end seda?

Haiguse kandjad - puugid. Kahjuks leidub neid peaaegu kõigis metsades Euraasias. Ja kuigi viirusekandjad ei ole kõik lestad, kuid ainult 2-15% neist, tõenäosus nakatuda puhul hammustada on veel üsna suur.

Puugid on väga kiindunud segametsad tiheda alusmetsa, põõsad, kõrges rohus. Nad eelistavad niisket kohti. Aga otsese päikesevalguse ja kuiv õhk ei ole oma maitse järgi. Väga kuuma ilmaga või ajal tugev vihm neid parasiite mitteaktiivseks ja peaaegu mingit rünnakut.

Erinevates valdkondades erinevate puukide aktiivsus. Kõige ohtlikum on parasiidid, kes elavad Kaug-Idas ja Ida-Siberis. Võrreldes nende piirkondadega Venemaa Euroopa osas on olukord rahulikum, kuid unustada ettevaatusabinõud lahkudes olemust ei peaks.

Tuleb meeles pidada, et "puugid" ei ole vaja minna kaugele metsa. See putukas on täiesti võimalik, et tuua koju kimp lilli, taimede korjamisega. Ja isegi, seened, turult ostetud.

Aktiivne vedajate puukentsefaliidi kevadel - suvel. Aasia lestad eksponeerida maksimaalne aktiivsus esimesel poolel suvel, tavaliselt mais ja juunis. Aga nende Euroopa kolleegid on aktiivsed kaks korda aastas. Nad on mõnevõrra vähendada oma tegevuse juulis augustis ja septembris uuesti siseneda hunt.

Aga haigus, mida põhjustab lestade Euroopa voolab kergem. Statistika järgi on Kaug-Idas, puukentsefaliidi 20 - 40% juhtudest lõpeb surmaga. Sest Venemaa Euroopa osa, on see näitaja 1-3%.

Puugid nakatavad inimese vere imemiseks protsessi. Ja haarava imeb verd pikka aega, tavaliselt mitu päeva. Samas suurendab see kaal umbes sada korda. Aga mehed imemiseks paar tundi, ja äraveo saab mõnikord tähelepanuta, kuigi nakatunud entsefaliiti saab juba esimese minuti pärast imemiseks puugi.

Vormid ja etapid puukentsefaliidi

Enamasti haiguse avaldub 10-12 päeval haigus, kuid peiteaeg võib olla 7-21 päeva.

Puukentsefaliidi saab jagada mitmeks kliinilistest vormidest. Kõiki neid hakkab, tavaliselt soe, st üleöö. Esimesed sümptomid on väga sarnased nendega, mida täheldati gripp:

• külmavärinad
• kiire temperatuuri tõusu 38-39 °
• peavalu
• valu kogu kehas
• nõrkus, väsimus
• anorexia
• iiveldus, mõnikord oksendamine

Puukentsefaliidi esineb tavaliselt mitmes etapis:

1. Stage 1. Praeguses etapis, viirus paljuneb ainult veres, ei tungiks närvisüsteemi. No sümptomid, mis on loetletud eespool ei järgita. Palavik kestab mitu päeva - kuni umbes 10. Kõige kerge, palavikulised kujul haigus selles etapis zavershaetsya.Posle esimene etapp temperatuur langeda paar päeva. Vahepeal viiruse võidab vahelised takistused närvisüsteemi ja vereringe süsteemide keha, mida nimetatakse ka vere-aju barjääri ja ajju. 2. etapp algab.
2. Stage 2 entsefaliit. Viirus kahjustab limaskesta aju. Patsient kogemusi tugev peavalu, valguskartus tundub, oksendamine. On kangekaelsust, et neil on selline vägi, et ta ei saa tuua oma lõua rinnale. Praeguses etapis on lõpule meningiidi, kõige levinum haigus.
3. 3. etapp esineb vormid, mida nimetatakse fookuskaugusega. Selles etapis viirus nakatab mitte ainult membraani vaid ka ajurakke ise. Sümptomid sõltuvad siin kus osa ajukahjustuste asuvad ja millise suurusega nad on jõudnud.

Sest meningoentsefaliit kujul entsefaliiti iseloomustab teadvuseta, välimus krambid, psühhiaatriliste häirete liikumise häired (parees ja halvatus).

Kui poliomieliticheskoy kujul haigus kahjustab närvirakke emakakaela seljaaju. Täheldatud loid (st täielik puudumine liikumine) halvatust lihastes kaela ja käed, mis viib sageli puude.

On kaks viimast vormid on kõige ohtlikum, kus tõenäosus surma. Isegi kui nad lahkuvad patsiendi taastumine "mälu" peavalu, halvatus ja muud neuroloogilised probleemid.

Diferentsiaaldiagnoosimine puukentsefaliidi

Diagnoos haiguse on väga raske. Ühes kliiniliste sümptomitega määramiseks puukentsefaliidi ei ole võimalik - tegelikult need sümptomid on tüüpilised peaaegu iga nakkushaigus.

Arvatavasti entsefaliit võib põhineb asjaolul, et patsient on maal, metsas. On idee QE, muidugi on tuua asjaolu, et patsient on hammustatud rist. Aga nagu me mäletame, isane lest võiks nakatada inimesi ja seega jäävad märkamata.

Et olemasolu kinnitamiseks puukentsefaliidi, vajavad erilist analüüse:

• Immunoglobuliin M (IgM). Esinemine immunoglobuliin veres näitab, et viirus puukentsefaliidi hiljuti sõlmitud keha.
• Immunoglobuliin G (IgG). Need antikehad ilmuvad vere hiljemalt M ja säilitatakse pärast taaskasutamist kogu elu. Elukestva immuunsus patogeenid. Seda tehakse, et arendada IgG vastast vaktsineerimist puukentsefaliidi.

Esinemine mõlemad antikehad räägib inimese nakatumine TBE. Kui vere leitakse ainult IgG - isik või haige pikka aega või oli vaktsineeritud või juba kannatanud haiguse.

• Polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) vere ja CSF (seljaajuvedelik) kohta puukentsefaliidi - võimaldab teil avastada viirus, haigustekitajat haigus.

Kõik uuriti patsiente samaaegselt TBE puuginakkuste Lyme'i tõbi, kuna see ei ole võimalik inimese nakatumise kord mõlema nakkuse korraga.

Ravi puukentsefaliidi

Ravi on tavaliselt piiratud peamiselt sümptomaatiline ravi. Patsient peab ametisse range voodirežiim.

Mõnikord viirusneneutralisatsiooni kasutades protivokleschevoy immunoglobuliin (ravim, mis sisaldab IgG antikehade patogeeni haigus), kuid kas on võimalik sellist ravi nüüd kahtluse alla seada. Euroopa Ravim on loobunud kasutamise immunoglobuliin G raviks puukentsefaliidi.

Ravis CE saab kasutada vitamiine. Näiteks askorbiinhapet (vitamiin C), mis parandab immuunsust ja parandab maksa neutraliseerimiseks mürgiseid aineid. Päev patsiendile manustatakse 300 kuni 1000 mg askorbiinhapet.

Lisaks askorbiinhape, patsientide julgustatakse B-vitamiine

Ühelt inimeselt teisele puukentsefaliidi ei jää, nii isolatsiooni patsient, sel juhul ei nõuta.

Ennetamine puukentsefaliidi

I. Vaktsineerimine puukentsefaliidi

Kui te elate piirkonnas, kus tõenäosus puutuda kokku entsefaliidijärgne puuk on üsna kõrge, või planeerite reisi selles valdkonnas, siis tuleb hoiatada eelnevalt umbes vaktsineerimine puukentsefaliidi. Vaktsineerida sa igal ajal aastas. Aga alati meeles pidada, et võimalik kohtuda linnuke peaks toimuma mitte varem kui neliteist päeva pärast teist vaktsineerimist.

Tuleb meeles pidada, et immuunsus on lõpuks kujunes alles 45 päeva pärast teist vaktsineerimist. Kui teil on vaktsineeritud puukentsefaliidi juhtumeid hädaolukordade kava, selle aja jooksul on vähendatud 28 päeva.

Vaktsiinide puukentsefaliidi

Täna Venemaal kasutatakse nii imporditud ja Vene vaktsiini. Nad on umbes sama koosseisu. Nende tootmise tehnoloogia on ka väga lähedal. Kõikidel juhtudel kanaloodetest kasvanud viiruste - patogeenide ja seejärel neutraliseerida.

Kõik elusvaktsiinideks ei ole haigustekitaja haiguse, nii nakatunud entsefaliiti pärast vaktsineerimist võimatu. Keha on kasutusele alles antigeeni viiruse osakeste. See antigeen on inimese immuunsüsteemi hakkab tootma antikehi - immunoglobuliinide. Kui keha saab tegeliku viiruse - haigustekitaja puukentsefaliidi juba veres immunoglobuliinid kiiresti neutraliseerida.

Kõik vaktsiinid on aktiivne Euroopa entsefaliit ja vastu Aasia tüüpi. Nende tõhusus on üsna suur. Vastavalt erinevate allikate pärast kolme vaktsineerimise täielikult kaitsta viiruse on vahemikus 90 kuni 98% vaktsineeritutest.

Mis on vastunäidustatud vaktsineerimine entsefaliit?

Imporditud vaktsiinide on väga vähe vastunäidustusi:

• allergia muna valk;
• mis tahes äge nakkushaigus (vaktsineerimine võib läbi viia vaid kaks nädalat pärast taastamine);
• kuni 1 aasta.

Vene vaktsiinide puukentsefaliidi on palju laiem nimekirja vastunäidustused:

• juuresolekul toiduallergiate (eriti munavalget);
• allergia ravimid;
• süsteemne sidekoe haigused;
• keerukuse või liiga tugev reaktsioon (paistetus ja punetus mille läbimõõt on suurem kui 8 cm, temperatuur on üle 40 °)
• pärast esimese annuse manustamist vaktsiini;
• astma;
• tuberkuloosi vastu;
• reuma;
• sagedased epilepsiahood;
• verehaigused;
• ägenemine kroonilised haigused neerude ja maksa;
• südame - veresoonkonna puudulikkus II või III aste;
• kanda, kui insult või südamelihase infarkt;
• endokriinsed häired (kilpnäärme ületalitlust, diabeet ja teised.);
• pahaloomulised kasvajad;
• Rasedus (vaktsineerimise saadaval kaks nädalat pärast sünnitust);
• Iga ägeda nakkushaigused (vaktsiini manustatakse kuu pärast taastamine);
• viirushepatiit ja meningokoki vaktsiini (kasutatud kuus kuud pärast taastamine);
• kuni 1 aasta (vaktsiini EntseVir - vanuses kuni 3 aastat).

Kas ma saan vaktsineeritud puukentsefaliidi rasedate või imetavate naiste?

Fakt on see, et hetkel puuduvad usaldusväärsed teadmised mõju vaktsiini lootele. Samuti on teada, kas vaktsiini komponentide eraldatakse rinnapiima. Seega, rasedatele ja imetavatele naistele on vaktsineeritud ainult äärmise vajaduse korral. Varem peaks kaaluma "plusse" ja "miinuseid", et hinnata tegelikku kokkupuute oht puukentsefaliit naised.

II. Maksimaalne suletud riided, regulaarsed läbivaatused

Minnes metsa või mägedesse, kanda heledaid riideid pikkade varrukatega, soovitavalt koos kapuutsiga. Kui puudub kapuuts, kindlasti peita juuste all peakate. Tuck püksid sokkide.

See ei sobi matkamine metsas riided samet, villa ja muud töötlemata kangad, nagu näha tema maimuke on üsna raske.

Iga veerand tunni kontrollida riided ja taastada püütud putukad ta. Pärast naasmist metsast, teostada põhjalikku uurimist, pöörates erilist tähelepanu kubemes, kaenla, kõrvad, kael - puugid sageli lisada ennast nendes kohtades.

Riided tema tagasi metsast tuleb pesta kuumas vees.

III. Kasuta tõrjevahendid

Repellendid puugid ("Off! Extreme!", "Kajakas RET", "Deta-Wocke", "PIIRITLEMI-Taiga", "Biban" ja teised), müüakse nüüd peaaegu kõik kauplused.

Rakendatakse avatud valdkondades naha ja rõivastega. On soovitatav kohaldada putukatõrjevahendit ümmarguse ansamblid ümber talje, kaela, pahkluude, põlvede oma varrukad.

Repellendid on hoiatav mõju kandjateks puukentsefaliidi. Leida sellist ainet, parasiidi ronib kaugusel vastupidises suunas. Action tõrjevahendid tekitatud riided, päästetud paar tundi kuni viis päeva.

On ka ohtlik märgistada tooteid - akaritsiidina.BOSAVI ("Reftamid taiga", "Pretiks", "Piknik tolmulestavastase", "Gardeks-tolmulestavastase" ja teised.) Ja insektitsiid-tõrjuv tooteid ("Medilis-comfort", "Tick-kaput "," Edge-rap ") jt.) Need vahendid on ladestunud riideid, kuni kaks nädalat säilitavad oma võime hävitab parasiidid.

Kuna tugev toksilisus insektitsiid-tõrjuv ja akaritsiidina.BOSAVI rangelt keelatud nahale. Ärge kasutage neid kaitsta lapsi.

Lastele on olemas spetsiaalsed tõrjevahendid, mis sisaldavad vähem toksilisi koostisaineid, "Off-lapsed", "Efkalat", "Biban-gel" ja teised.

Kui leiad puugi

Kui olete leidnud keha külge puugi, eemaldage see pintsettide maniküür. Kui aga ei olnud pintsetid, murrab niit juht parasiit võimalikult lähedal, et kärss ja tõmmake.

Märkus: eemaldada puuk, proovige mitte teha järske liigutusi. Õrnalt kiikumine ja keerates, proovida õrnalt seda saada, mitte purustamine (purustamine puuk saab puhutud vereringesse patogeenide hammustatud puukentsefaliidi). Haava pärast eemaldamist mite ravida alkoholi joodi lahusega, kloorheksidiini või muu desinfitseeriva.

Kui juhtus nii, et juht rist jääb keha (antud juhul näed musta täpiga), ravida seda kohta desinfitseeriva vahendiga, võta nõel ja eemaldage pea nagu tavaliselt eemaldatakse kilde.

Et eemaldada puuk, võid minna haiglasse. Siiski tuleb meeles pidada, et varajane eemaldamine rist vähendab nakatumise tõenäosus hammustatud.

Kui isik on hammustatud entsefaliidijärgne linnuke, kohaldatakse hädaolukordade ennetamise meetmed.

Avarii ennetusmeetmed

Sissejuhatus protivokleschevoy immunoglobuliin. Saa selle ravimi vere doonorid, kes on vaktsineeritud puukentsefaliidi.

Protivokleschevoy immunoglobuliin manustatakse vaktsineerimata inimesi. Vahel on manustatud ja pookida - kui seal olid mõned puugid, või kui tegemist on uuesti nakatumise entsefaliidi viirus pärast poolteist kuud pärast esimest.

Otstarbekus kasutusele immunoglobuliin protivokleschevoy paljud arstid tänapäeval on väga küsitav. Uuringud on näidanud, et intravenoosse immuunglobuliini aitab ennetada haigusi maksimaalselt 60% juhtudest.

Lisaks kohaldades immunoglobuliin piisavalt kõrge kõrvaltoimete riski.

Märkus: Mitte mingil juhul ei tohi manustada seda ravimit oma! Risk sellist ravi võib oluliselt ületab võimalikud eelised.

Jodantipyrin - viirusevastane ravim on immuunsust tegevus. Lubatud kasutada 1996. aastal. Seda kasutatakse kui vahendit hädaolukordade ennetamise ja puukentsefaliidi täiskasvanutel ja noorukitel alates 14 aasta vanusest.

Uuringute kohaselt, mille kasutegur on suurem Jodantipyrin protivokleschevoy immunoglobuliin. See võib vabalt osta apteegist ja võtta linnast välja. Nii on sul võimalik võtta koheseid Jodantipyrin Kui hoolimata kõigist ettevaatusabinõudest, sa ikka olid rünnanud lesta.

Võetakse ravim esimese kahe päeva pärast avastamist parasiidi 3 tabletti kolm korda päevas, siis veel kaks päeva kuni 2 tabletti kolm korda päevas. Lõpuks, järgmise viie päeva jooksul, võtke üks tablett päevas.

Märkus: Jodantipyrin on vastunäidustatud ülitundlikkuse korral joodi.

Lapsed anaferon aitab ka sel juhul. Juhul puugi hammustuse lastele alla 12 aastat on kell anaferon tablett kolm korda päevas. Lapse üle 12 aasta vana - kaks tabletti. Ennetav vastuvõtt anaferon lõpetas kolm nädalat pärast avastamist lesta kohta lapse keha.

Oluline on meeles pidada, et kiireloomulised meetmed ei ole piisavalt tõhusad võrreldes vaktsineerimine puukentsefaliidi ja ei kaitse teiste haiguste puhul, mis veetakse puugid.