Raseduse ajal umbes 28 nädala jooksul enne arsti sünnieelse probleem tekib määras kindlaks, et osa vilja, milles võib tunda alumises osas emakas. Seda nimetatakse esitades osa lootele, ja et ta läbis sünnitusteid esimene ilmub meie maailma.
Kõige edukam variant peetakse asendist pea alla, see on peavaluga esitlus. See on tingitud asjaolust, et pea on suurim osa lapse keha läbimõõduga ja oma aja peamised väljakutsed sünnituse ajal. Pärast sündi väljumise jalad, käepidemed ja keha laps on kerge ja mitte nii valus.
Kahjuks on see olukord ei ole alati ja on juhtumeid, kui lootele on emakas predlezhit õla mis asub külg- või üldse toetub alumise osa emaka jala või tuharate. Tahaksin töötada teisel juhul nn tuharseisus positsiooni lootele.
Tuleb meeles pidada, et kuni 36 nädalat loote olukord võib muutuda, nii määratlus tuharseisus loode 28 rasedusnädalal ei saa olla lõplik diagnoos. Lisaks tänaseks välja töötatud erinevaid tehnikaid ja spetsiaalseid harjutusi muutmisele suunatud asendi lapse soodsamas suunas.
Arstid eristada tuharseisus, suu ja põlve, tuharseisus esitusviis lootele.
Omakorda tuharseisus jagatud puhas ja segatud tuharseisus esitlus. Esimesel juhul põhjas emaka predlezhat tuharad lapse ja tema jalad välja sirutatud suunas keha, ja nad on voltimata põlved kõverdatud ja vaagna. Teisel juhul sissepääsu basseini asub tuharad, jalad on kõverdatud põlved ja puusad.
Suu previa võib olla täielik või mittetäielik versioon. Olukorras täieliku previa suu sissepääsu vaagna, mõlemad jalad on muutunud veidi sirutada põlve ja puusaliigesed. Puudulik - predlezhit ainult üks jalg, mis sirutada liigesed ja teine on eespool ja on painutatud vaagen. Viimast tüüpi padrunipesaga - põlve, mida iseloomustab paigutus alumises osas emaka painutatud põlvi laps.
Üldjuhul on tuharseisus esitusviis on diagnoositud 3-5% rasedatest, kõige levinum on puhtalt tuharseisus esitlus (umbes 67%), harva võib leida segatud tuhara (20%) ja jalgsi (13%).
Põhjuste probleem
Mis on põhjus tuharseisus loode? Enamikul juhtudel tuharseisus esitusviis tulemusena sügisel erutuvus ja emaka toonust. Vähendades tema võimet kahaneb muuta ja kohandada seisukohta loode emakas ala. Ekspertide sõnul kõige tõsisem tegur tuharseisus loode on järgmised:
- Erinevad kõrvalekaldeid loote arengus ja veepuudus, mis vähendab liikuvust lootele;
- Olemasolu suurema mobiilsuse olukorras mittetäieliku raseduse ja polühüdramnion;
- Tegurid, mis mõjutavad lootele viibimist õigesse asendisse, nagu platsenta previa, kitsas vaagna, kasvajad alumise piirkonna emaka ja mõned vead küpsemisel vilja.
Miks tuharseisus on patoloogia?
See on tingitud asjaolust, et tööjõu olukord padrunipesaga lootele kaasas erinevaid komplikatsioonidega (asfüksia, sünnitrauma) palju sagedamini kui peas. Pealegi, kui tegemist on padrunipesaga, on sageli vaja kirurgilist sekkumist. Tavaliselt on sellised etteplaneeritud, eriti kui see tuharseisus 38 nädalat või rohkem.
Mõiste tuharseisus loode toimub ajal, mil vaadatakse günekoloog-naistearst ja hiljem kinnitas läbipääsu ultraheli. Enamasti selle diagnoosi ei põhjusta tõsiseid probleeme, kuid juhtudel suurenenud toonust emakas, Mitmikraseduste rasvumise ja tõsisem lihaspinge kõhu eesseina võib olla vähe probleeme.
Kontrolli käigus spetsialist sissepääsu juures vaagna tunneb suur ümar osa vilja, mis on pehme tekstuuri ja suubub keha lootele. Alumises osas emaka, tavaliselt tuvastatavad lapse pead, samas on kõrge silmapõhja. Peksmine südames teema lootele tavaliselt ära võtta naba ja napilt ema.
Omakorda USA, lisaks esitlus, näitab kõrvalekaldeid loote arengus, selle suurus ning määrata asukohta platsenta. Kui leiate tuharseisus määrata selle liigi, ulatuse laiendamine juht, paigutus jalad loote ja nabanööri. Lisaks toimus Doppler (ultraheli verevoolu), mis võimaldab teil uurida emakas platsenta verevarustust ja avastama nabanööri patoloogia.
Mõnel juhul uurida staatuse lootele seda tüüpi previa arstid kasutavad amnioscopy. See on jälgida loote ja ümbritseva vee läbi membraanide abil kasutusele emakakaela erilist toru. Pidades silmas kahjustamise riski membraanid ja kaotus lootevedelikust seda tehnikat kasutatakse üksnes diagnoosimiseks tingimused ähvardab lootele (tiinuse pikenemine, hüpoksia, jne).
Iga rase ema, olenemata sellest, millist esitlust mõõtmine on suurus vaagna - pelviometriyu. Reeglina välised mõõtmisstandardile teha kindlaks võimalikud patoloogiad piisavalt, et edasi Kasutatud kompuutertomograafia ja rentgenpelviometriya pelviometriya. Kasutades neid meetodeid saab täpsemalt kindlaks, mis tüüpi tuharseisus loode ja diagnoosida ta.
Sünnieelne tuharseisus loode
Rasedus juuresolekul tuharseisus enamasti sarnane, et peavaluga esitlus. Jõudes jooksul 32 nädalat sünnieelne spetsialistid on pakkuda mitmeid harjutusi kasutatakse üle tuharseisus peas. Kõige tavalisem on järgmised harjutused:
- On vaja kehtestada diivanil koos tasasele pinnale ühel küljel, mis tasakaalustas loote pea. Lamades siinpool 3-10 minutit, mille möödudes samal ajal hoida teisele poole. See harjutus on läbi viia 2-3 korda päevas. Seega on soovitav magada küljel, mis on poole kaldu lapse pead.
- Võtke asendi lamades selili, peale pannes padja alla oma alaseljale tõsta puusad 20-30 cm kõrgemale juhile. Selline olukord peaks jääma 5-15 minutit. See tegevus võimaldab raskust lapse pea toetub vastu põhja emakas ja puu ise sageli pööratakse peavaluga esitlus. Tehke see peaks olema 2 korda päevas tühja kõhuga.
Vastavalt arstid mõjusust kompleks on umbes 75%. Special harjutusi läbi arst, kes on rase ja määrab tuharseisus loode 33 nädalat pluss või miinus 1-2 nädalat. Siiski on vastunäidustatud sedalaadi kasutamise. Nendeks platsenta previa, emakavähk, emaka armi eelmiste tööde lõpus toksikoos ja keeruline extragenital haigused.
Kuna tulemused täitmise Võimlemisharjutuste soovitatakse profülaktilist välise peavaluga versiooni. See menetlus toimub vahel 33. ja 37. nädalal haiglas järelevalve all sünnitusabi ultraheliaparaat. Enne omakorda loote patsiendile manustatakse erivahenditega lõõgastuda emakas.
Sobivad selline menetlus ei ole kõigi jaoks, ja seal on mitmeid vastunäidustusi:
- ülekaalulisus;
- vanus esimese sünnituse üle 30 aasta;
- armid emakasse;
- raseduse katkemise ohtu;
- toksikoos;
- liiga kitsas vaagen;
- polühüdramnion või oligohüdramnioos;
- platsenta previa;
- raske extragenital haigused;
- juhe takerdumine;
- rasedus tulenevad kasutamise viljastamise.
Kokkuvõtteks tahaksin öelda, et kaasaegne meditsiin tuharseisus esitamine ei ole tõsine ja laps on sündinud terve. Nii et ärge häiritud sellest, ja mar õnnelikum päeva - päeva oodanud oma ime!