Paljud naised tahavad kogeda loomuliku sünnituse, samas kui teised püüavad vabaneda valu. Aga võib-olla enamik naisi on valmis tegema ilma võimsa valuvaigisteid ja ei koge füüsilist kannatust.

Esiteks esikohale mida tahad:

• rohkem tahad loomulik sünnitus, seda suurem on tõenäosus, et teie soov saab tõeks;
• Kui te olete õppinud ja tehnikaid, mis kergendab, valuvaigisteid ei pruugi olla vajalik;
• Kui sa usaldad arsti ja meditsiinitöötajad, lootes, et aidata oma partner - see aitab teil toime tulla valu ja ettearvamatust kokkupõrked.

Varem peaks ikka kaaluda "plusse" ja "miinuseid" kasutamise ravimeid sünnituse ajal:

• Ravimid võivad olla peaaegu või täiesti lahti te valu töö.
• Sünnitoetus on sageli valusam kui sa oodata.
• Kuigi täna on palju uusi ravimeid ja tehnoloogia, täiuslik kuidagi tagasi valu sünnitus ei ole. Seega ei tohiks eeldada täielikku puudumist valu algusest lõpuni, isegi kui nad saavad kohaletoimetamise valuvaigistid.
• Ravimid ja anesteesia võib mõjutada muidugi töö. Näiteks ravimite mõnikord edendada lõõgastuda, mis kiirendab sünnituse kulg, kuid tihti täpselt vastupidine - arengu pidurdamiseks tööjõu ja suurendada vajadust muude meditsiinilist sekkumist.
• Kui te küsite valuvaigistite, see võib tuua teile korraga. Pärast ravimeid ka jõustuvad kohe.
• Kuna "narkootikume tuntud ohutu loodet," enamik arste ja ämmaemandaid ei ole teretulnud piiramatu tarbimine tugevate narkootikumide kogu sünnituse.
• Sa narkootikume tarvitavad kas otseselt või kaudselt mõjutada loote.
• Spetsiifiline toime meditsiini sõltuvalt liigist ravimeid, doos, ravimvorm ja vastuvõtu ajal individuaalsest reaktsioonist ravimile ja muudest teguritest. Kui teile antakse igal meditsiini arstid jälgida negatiivseid mõjusid ning vajadusel alustada seda parandada.
• Kuna ebaküpsed maks ja neerud vastsündinu ei suuda kiiresti ainevahetus ja eemaldage ravimi organismist, efekt mõnede ravimite mõju laps on pikem kui ema.
• Valuvaigistid ja anesteesia kasutatakse sageli kui vaja valulik operatsioon või sekkumist (tangidega või episiotoomiavalu) ja alati kasutada keisrilõige.

Ideaalis, kui saate arutada oma arstiga omadused ravimid, mida kasutatakse valu leevendamiseks, nimelt:

• eesmärgid ja eelised selle drug;
• kas analooge ja mis võib juhtuda, kui sa ei kasuta seda ravimit;
• võimalik ravimite kõrvaltoimetest oma keha;
• kõrvaltoimeid, mis võivad tuleneda tegevus seda ravimit emale, lootele või tööjõukulu.

Olles analüüsinud seda teavet, saate teha teadliku valiku, mis on kõige positiivsem mõju oma riigi ja heaolu laps.

Ent valikut, ei ole nii lihtne. Sa pead abiga arst hindama võimalikke füüsilisi ja psühholoogilisi eeliseid seda ravimit ja võimaliku riski.

Ainus tegur, mis on võimatu prognoosida ja kontrollida - olemuselt sünnitust. Kui kasutate ravimeid targalt säilitada paindlikkus. Enamik tarned tekkida komplikatsioonideta, ja teie soovil saab teostada ilma ravimeid. Mõnikord tööjõud on palju keerulisem - väga pikk ja väsitav, ja mõned võivad vajada abi arsti või operatsioon, mis suurendab valu. Sellistel juhtudel narkootikumide tarbimine ületab võimalikud ohud. Sünnitoetus võib olla raske, nii sünnieelne koolitus peaks sisaldama uuringu oluliste ravimite ja asjaolud, millega tuleb neid kasutada.

Iga ravim ja Puudutus on oma eripärad ja sobivad ainult teatud faasis või etapis töö. Teatud ravimid ei tohiks võtta liiga vara, sest need võivad häirida tööjõukulu. Teised andmed tuleb esitada üksnes juba varakult, sest neil võib olla ohtlik mõju vastsündinu. Piisavalt ajal on enamik nendest ravimitest on saadud lapse keha enne sündi. Kuna erinevused toimed siis võib pakkuda ravim ajal latentse faasi tööjõu ja teine ​​- üleminekuperioodil või sünnitust. Õige valik ravimid võivad osaliselt või täielikult leevendada valu ja samal ajal tõsiselt kahjustada lapse heaolu ja edu tööturul.

Kasutatud ajal sünnituse ravimid põhjustada analgeesia (valu) või anesteesia (tuimus). Need ravimid võib liigitada ka ravimitena ning süsteemne lokaalsed anesteetikumid.

"Süsteem" - tähendab "tegutseb kogu keha." Süsteemsed ravimid on saadaval paljudes eri vormides (pillid, vedel küünlad). Nad kõik sisenevad vereringesse ja levisid, mis siseneb veri, t. E. on kättesaadavad kõigile süsteemide keha (sellest ka nimi). Soovitud efekti - valu, kuid võib olla ka teisi kõrvaltoimeid. See võib olla rahusti ja uinutite, rahustite, narkootilised analgeetikumid, ja nii edasi. D. Nagu oleme öelnud, kasutamist ravimi tuleks arutada oma arstiga eelnevalt.

Kuna süsteemsed ravimid on levinud üle kogu keha, nad tungida ja läbi platsenta last, mis võib näidata kõrvaltoimeid. Jõudu nende mõju sõltub sellest, kui palju ravimit, annuste arv ja aeg, mis jääb viimase annuse ja sünnitust. Teine oluline tegur on täis perspektiivis, tervis ja reaktsioon lapse sünnil. Sama koguse ravimit võib olla väiksem mõju terve, terve aja laps kui enneaegne, haige või vigastatud.

Ravimid või nende metaboliitide ei kao täielikult imiku verel mitu päeva pärast sündi, ja kogu selle aja salvestatud väike neuro-käitumishäireid. Need kõrvalekalded võivad olla nii nõrk, et neid saab tuvastasime vaid spetsialistid lehe väga tundlik teste.

Üldanesteesia ja analgeesia

Mõiste "kogu analgeesia" viitab vähendades valu ja tundlikkus nendega. Üldanesteesia - täielik kaotuse tunne ja teadvus. Sest sünnituse analgeesia ja üldanesteesia saavutatakse hingata teatud gaasi, mis toimib peaaegu silmapilkselt. Tegelikult on gaasiks kiiremini kui mis tahes muus vormis sünteetiliste narkootikumide.

Peamine erinevus kokku analgeesia ja anesteesia - on kasutataval gaasi kontsentratsiooni (narkomaanide osakaal õhus). Madalamad kontsentratsioonid vähendada tundlikkust valu, kuid ei eemalda seda täielikult. Naine tööjõu mõnikord ta võtab mask ja kasutab enda analgeesia, kuid üldnarkoosi, kannab alati anestesioloog. Üldanesteesia kasutatakse harva sünnituse ajal läbi loomulikul viisil, sest see nõuab osalemist emad protsessi. Üldanesteesia kasutatakse järgmistel juhtudel:

• Hädaolukorras keisrilõike, kui vaja kiiresti tundlikkuse kadu;
• väikestes ja maaelu haiglad, mis ei suuda täita lokaalanesteetikumiga ööpäevaringselt;
• Neil harvadel juhtudel, kui seda ei ole võimalik teha epiduraal või seljaaju blokaad;
• naine talu Lokaalanesteetikumide.

Sellises olukorras kasu ületab riskid üldnarkoosi. Muudel juhtudel kohalik tuimestus on eelistatud.

Üldnarkoos viiakse läbi kahes etapis. Esimese intravenoosset süstimist jaoks "anesteesia esilekutsumist." See viib kiiresti naist lõdvestunud ja semiconscious riik. Siis lasti hingata gaas, mis põhjustab täielikku teadvusekadu. Emad hingetoru toru järele, et hoida hingamisteed lahti ja jätkata tutvustada gaasi. Sest inimene, kes on teadvuseta, võib esineda oksendamist, toru välistab sissehingamist okse.

Piirkondlikud ja kohalikud blokaadi põhjustab vähenemine või täielik kadumine tunne (tuimus) teatud kehaosi .  Anesteetikumi süstiti konkreetse närvi; see blokeerib närviimpulsside ülekande .  Põhiülesanne närve - üleandmist aistingud (sh valu) aju ja kontrolli lihaste ja elundite .  See funktsioon on nõrgenenud kohalik tuimestus .  Väikestes annustes tuimestatud vabastati valu ja muude aistinguid, mõjutamata lihaskontroll .  Suurte annuste kaovad ja tundeid ja võime kasutada lihased .  Suurtes annustes on ka suurem tõenäosus mõjutada teie laps .  Oma õige reaktsiooni lapse mõjutab ka teisi tegureid: valik ravimeid, süstekoha, tehnika halduse, individuaalsest vastusest keha ja tingimus lapse sünnil .  Kohalik tuimestus ei mõjuta meelt .  Sa ei hakata "float", ei saa unine ja hajutatud, sest kui tegemist on süsteemse valuvaigistid .

Erinevus kohalike ja piirkondlike anesteesia on süstekohal. Lokaalnesteetikumi süstitakse naha alla, lihasesse või emakakaela. See blokeerib väike ümbrus tundlikkus närvilõpmeid. Nii, Paratservikaalse blokaadi põhjustab tuimust emakakaela; blokaadi tundetu lahkliha teeb selles valdkonnas. Piirkondlikud anestesioloogia manustatakse nimme piirkonnas, lähedal seljaaju närvijuurte ja tegutsema neid kehaosi, mis läheb närvid (väikestel aladel nagu kõhu ja alaselja või kogu keha alla rinnakorvi).

Piirkondlikud lokaalanesteesiast annab palju suurema ala kui kohalik tuimestus, kasutades vähem ravimeid. Tserebrospinaalne, sadul ja epiduraal saba- blokaadi tüüpi piirkondliku anesteesiat.

Eesmärk anesteesia - annab hea valu ilma kahjulikke kõrvaltoimeid. Viimastel aastatel anesthesiologists on arenenud tehnikat nimega piirkondlike analgeesia (epiduraalanesteesiaks või kerge häälikute block), mis leevendab valu, kuid ei eemalda tundlikkus täielikult. Kuna see on vähem kõrvaltoimeid kui standard piirkondliku anesteesiat. Et saavutada analgeesia ja anesteesia ei ole täis, arst kasutab madalama kontsentratsiooniga Puudutus. Teine hiljuti ettepaneku meetod - sisestada koos väikese annuse anesteetikumi narkootikume. Aga ka tänapäeva arengu kunsti anesteesia on risk kõrvaltoimete ema või lapse.